После заявления Анджелины Джоли в Московском научно-исследовательском онкологическом институте им. П. А. Герцена ждут наплыва женщин, желающих удалить здоровую грудь — на всякий случай. Однако подобные операции в российских госклиниках в массовом порядке не проводятся. В исключительных случаях удаляют здоровую грудь, если вторая уже поражена раком, — передает Eg.ru.

“В этом деле спешить не стоит, — убежден замдиректора по научно-лечебной части, доктор медицинских наук, профессор Александр Серяков. — Да, у Джоли выявили наследственный дефект — мутацию генов BRCA 1 и BRCA 2, отвечающих за развитие наследственного — семейного — рака молочной железы. При сочетании разных факторов велик риск развития рака молочной железы.

В 10 — 15 процентах случаев это связано еще и с развитием рака яичников. По американским стандартам актрисе предложили профилактическую мастоэктомию — в США, ряде стран Европы, ЮАР, Новой Зеландии, частично в Израиле эта операция стала рутинной.

Хорошо это или плохо — мнения расходятся. В странах, которые я перечислил, часто предлагают профилактическое удаление железистой ткани. Возможно, тут есть и коммерческий интерес фирм, которые делают импланты, — там сейчас наверняка будет аншлаг.

Но хирург может не полностью удалить железистую ткань, где развивается опухоль, и риск развития рака у носительницы гена BRCA 1 и BRCA 2 сохранится. К сожалению, мастоэктомия — не стопроцентная профилактика рака молочной железы или рака яичников.

“Российские онкологи придерживаются другой тактики — активного наблюдения и ранней диагностики онкологических заболеваний, — объясняет Александр Павлович. — До 90 процентов больных, у которых злокачественная опухоль выявлена на ранней стадии, вылечиваются.

Женщинам, находящимся в группе риска, мы рекомендуем регулярно показываться маммологу и онкологу, раз в месяц проводить самообследование. Назначаем раннее проведение маммографии — не после 40, как обычно, а с 25 лет. Более точный метод диагностики — магнитно-резонансная томография молочных желез. Это дорогое обследование, и очень плохо, что оно не оплачивается страховыми компаниями.

Если проблема выявлена, проводим эндокринную терапию. Раньше с этой целью удаляли яичники, но сейчас назначаем препараты, которые блокируют их функцию.

Мое мнение по этому вопросу таково: нужны конференции, чтобы четко понять пользу и вред от операции. Я убежден: нет в человеческом организме органов, которые не нужны.

Поделиться
Комментарии